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【医疗提示】可大可小的心电图检查
2018-03-16 09:52   来源: 健康教育中心

  许多人在心电图检查时,会因发现心律不齐、ST-T段改变等情况而以为自己得了心脏病,以致恐慌不安。其实,心电图是一项最基本、最普遍、最初级的常规检查,只反映某一节点、某一时段心脏的心电活动。也就是说,并非所有心电图检查出来的问题都意味着心脏病,检查结果要分情况解读。

  以心律不齐为例,若检查前一天多喝了几杯浓茶或咖啡,就有可能在检查时发生心律不齐。另外,情绪激动、受到惊吓、精神紧张等也会引起心率加快、心律不齐等症状。当然,冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、甲亢性心脏病等疾病也都可能导致心律失常。

  

  心电图检查结果所反映的只是心电活动的冰山一角,虽不能排除相关疾病的可能性,但也未必一定就是心脏器质性病变的反映。所以,大多数心电图检查出问题后,医生都会建议患者到心血管专科做进一步的检查确诊。有些结果在心电图检查时是比较常见的,如窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏、ST-T段改变、T波改变等。导致这些问题的原因有很多,非器质性因素和器质性因素皆有可能。

  有些患者在心电图检查后,会上网查找相似的案例对号入座,引起不必要的焦虑。其实,由于个体差异的存在,导致这些问题的原因也不尽相同,往往不能一概而论。如很多正常人都存在的窦性心律不齐,其产生的原因可能是心脏本身有器质性问题。但不可忽视的是,早搏、心动过速还可能与运动、精神紧张、饮用浓茶、咖啡等因素有关。若检查报告建议进一步检查,患者应当遵医嘱,及时进行相关的检查,以确诊引起心律不齐的原因。若没有相应的建议,则无需过分担忧。

  专家提醒,有ST-T段改变和房颤的患者要对此引起重视,不可掉以轻心。ST-T段改变提示心肌缺血、心肌劳损,有冠心病的可能;而房颤则要进一步明确病因,可能是由冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、甲亢及甲亢性心脏病等引起的,需要再进一步的检查。

  

  1.对于特殊人群来说,一旦出现疾病信号,一定要加以重视。40岁以上、肥胖、吸烟、血脂异常、工作压力大、生活不规律等心血管疾病的潜在高危人群尤其要重视心脏健康状况。

  2.若出现胸闷、胸痛、心悸、气短,尤其是晕厥时,一定要在第一时间去医院检查,千万不可拖延。

  3.心血管疾病的高危人群,最好坚持每年至少做1次心脏检查,如心电图、动态心电图、心脏B超,以及血糖、血脂、颈动脉超声等其他检查。

  如今工作生活压力大,心血管病的发病呈年轻化趋势,有不少人因为心肌梗死等原因发生猝死。所以,心血管疾病高危人群一定要关注自身的心脏状况,根据病情及时进行药物、介入手术等治疗,以杜绝猝死等意外事件的发生。

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