【Wnt信号通路介导microRNA调控矽肺纤维化的机制研究】

　　矽肺是我国危害工人健康最严重的一类职业病。虽然矽肺病的肺组织已有的纤维化病变难以消除，但肺纤维化是一个慢性、进行性的病理反应过程，探索肺纤维化发病的分子机制以延缓或阻断纤维化发生发展进程的策略，具有重要的实际意义。该研究针对矽肺病的发病机制进行深入研究，采用分子生物学方法构建过表达miRNA-200a慢病毒载体，成功构建小鼠miR-200a过表达的慢病毒载体Lv-miR-200a，通过双荧光素酶报告系统检测证实miR-200a与β-catenin存在靶向关系；采用realtime-PCR和western blot实验证明Lv-miR-200a能够抑制肺上皮细胞中β-catenin、MMP2、MMP9、TCF-4和Cyclin D1这些Wnt/β-catenin信号通路相关基因的表达；小鼠矽肺模型实验表明Lv-miR-200a能够上调肺组织miRNA-200a的表达，抑制β-catenin和羟脯氨酸表达，抑制肺泡灌洗液中TGF-β1、TNF-α、IL-6和IL-1β的分泌，病理检查结果显示其能够减轻肺组织纤维化程度，证明miR-200a能够通过调控Wnt/β-catenin信号通路阻抑小鼠矽肺纤维化的发展。该研究有助于阐明miR-200a在矽肺发病机制中的作用，为矽肺纤维化的治疗靶标提供新的理论依据，同时为矽肺纤维化的临床治疗开辟新的思路。

　　【智能手机APP助力结核病患者督导管理的研究】

　　结核病仍然是危害公众健康的重大传染病，其治疗时间长(6个月以上)，规律、全程化疗是确保病人治愈和阻断疾病传播的关键。医务人员直接面视下督导服药(DOT)是既往WHO推荐的病人管理方式。随着社会的发展、人员流动性增强，传统的DOT已无法适合所有人群，且耗费大量基层医疗资源。随着移动通讯的发展，手机应用程序(APP)应用越发广泛，手机APP可以实现多种信息化功能，为应用于结核病患者督导管理提供基础。本次研究目的为探索本市推广手机APP结核病患者督导管理系统的可行性。通过问卷调查，招募患者使用并访谈管理医生和患者，研究发现：⑴门诊肺结核患者对手机APP督导管理系统具有良好的接受度和使用意愿，具备进一步推广的前提；⑵服药和检查提醒、结核防治资讯、咨询问答、与管理医生沟通和社区论坛是患者普遍期望和乐于使用的功能；⑶老年人群、偏体力劳动人群、病变更为广泛的人群对手机APP督导管理系统接受度和使用活跃度较；⑷手机APP督导管理对提高患者复诊查痰的及时性和服药依从性有初步效果。通过结果分析，认为现阶段可以将手机APP督导管理系统作为现有督导方式的补充，优化工作内容、提高效率，同时仍应充分发挥督导医务人员的作用，如监测服药、及时沟通等。经扩大试点，手机APP督导管理系统将在2019年在全市推广，作为社区肺结核管理的重要工具。

　　【 Lgr5蛋白在乙苯耳毒性效应机制中的作用】

　　该研究以乙苯耳毒性效应为切入点，采用动物模型，通过乙苯动式染毒，建立乙苯致听力损伤动物模型，探讨了乙苯致大鼠听力损伤剂量-效应关系、Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达变化，分析他们之间的相关性和可能的作用，并初步找出乙苯耳毒性的亚细胞层面的生物标志物。经权威机构的查新结论提示上述研究内容均未见相关的文献报道。本次研究为寻找乙苯暴露可能致听力损伤的分子机制提供基础数据，也为乙苯职业接触限值的修订提供科学依据。

　　【农村结对帮扶工作中农民健康素养科普材料的开发与制作】

　　该项目初步摸清困难村村民健康素养现状及影响因素，为制定健康教育与健康促进策略提供依据，研发并制作适宜困难村及广大农村健康知识普及的《农村健康素养材料》1万套。内容包括健康素养画册、宣传画和DVD光盘。内容贴近农民的生活方式，满足农民健康生活需求，语言通俗易懂，具有可操作性。多媒体内容形象生动，形式多样，易于操作。《农村健康素养画册》围绕5个专题：专题1围绕身体健康等角度，介绍健康的定义和健康的理念。专题2围绕疫苗接种、正确洗手、肝炎的预防等传染性疾病预防日常健康素养知识。专题3围绕控制吸烟、合理膳食、营造绿色家园等内容介绍健康生活方式知识。专题4围绕食品与饮用水安全、农药安全等健康素养知识。专题5围绕安全注射、不滥用抗生素、选择正规医疗机构就诊等介绍健康素养知识。《农村健康素养宣传画》围绕健康膳食宝塔，介绍健康的膳食内容。《农村健康素养DVD》通过生动易懂的短片，向农村广大群众提供最关心的科普知识，主要内容包括：预防青少年吸烟、心脑血管疾病日常预防等健康宣传故事短片，共10集，每集讲述一个主题，形式统一，均为故事短片和专家点评相结合。

　　【京津冀重大疾病防治策略和卫生应急相关策略研究】

　　项目摸清了京津冀三省市重大疾病防治工作的发展现状、重大疾病防治策略和保障措施现状、突发公共卫生事件发生现状，对京津冀地区突发公共卫生事件风险进行了评估。提出重大疾病预防、健康宣传、公共卫生干预与卫生应急等在内的重大疾病防治和卫生应急策略，探索适宜的防治和应急模式。项目提出了京津冀三地在大疾病预防、健康宣传、公共卫生干预与卫生应急等角度的协同发展策略与建议。提出京津冀地区下一步在公共卫生创新协同共同体的平台框架下的合作机制建议。项目提出了相关建议，并分别就建立公共卫生协同共同体领导机构、加快京津冀区域创新政策体制机制突破、加快京津冀区域创新合作体制机制突破、加快利益共享体制机制突破、完善京津冀重大疾病防控措施的融合等角度进行了描述。

　　【天津市室内办公场所二手烟暴露水平及干预措施调查研究】

　　行政机关是为公众提供服务的机构和窗口，工作人员应当带头维护和履行国家及本市控烟法律法规,为促进公众健康起示范带头作用。而其场所的特性决定若在该场所暴露于二手烟则会产生较大和较持久的危害。虽然已有学校、医院进行相关调查，但尚未有专门针对行政机关二手烟暴露情况和干预措施的研究。该研究针对天津市行政机关二手烟暴露情况开展系统监测、系统的干预和客观的评价。采用现场观察、拦截调查和空气尼古丁浓度监测的方法全面系统评估了天津市行政机关干预前控烟措施的实施现状及人员二手烟暴露情况，并根据机构及目标人群的特征，制定有针对性的干预措施，干预结果显示各点位禁烟标识张贴率均有所提高，且工作场所二手烟暴露率下降明显。工作人员对吸烟及二手烟具体健康危害的知晓率，以及对《条例》的知晓和支持率等均有显著提升。该研究的实施有效降低了机构及内部人员二手烟暴露水平。研究结果为促进全市行政机关降低二手烟暴露危害、保护公职人员健康提供数据依据，有助于实现无烟工作环境，提高职业人群健康水平，为下一步在不同人群开展相关研究提供可借鉴的经验。