导语

　　“吸烟有害健康”是众所周知的一个“常识”，但大部分人也只是停留在这个最基础上的认知，而不知道吸烟的危害到底会有多严重！更让人难以想象的是，吸烟产生的二手烟和三手烟同样会对我们的身体产生极其严重的危害！

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　　吸烟的危害

　　吸烟会对人体健康造成严重危害。自1964年关于烟草问题的《美国卫生总监报告》首次对吸烟危害健康问题进行系统阐述以来，大量证据表明，吸烟可导致多部位恶性肿瘤及其他慢性疾病，导致生殖与发育异常，还与其他一些疾病及健康问题的发生密切相关。

　　(一)吸烟与恶性肿瘤

　　烟草烟雾中含有69种已知的致癌物，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌，而戒烟可以明显降低这些癌症的发病风险。此外，有证据提示吸烟还可以导致结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病。

　　(二)吸烟与呼吸系统疾病

　　吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会产生不良影响，引起多种呼吸系统疾病。有充分证据说明吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和青少年哮喘，增加肺结核和其他呼吸道感染的发病风险。戒烟可以明显降低上述疾病的发病风险，并改善疾病预后。

　　(三)吸烟与心脑血管疾病

　　吸烟会损伤血管内皮功能，可以导致动脉粥样硬化的发生，使动脉血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管疾病。有充分证据说明吸烟可以导致冠心病、脑卒中和外周动脉疾病，而戒烟可以显著降低这些疾病的发病和死亡风险。

　　(四)吸烟与生殖和发育异常

　　烟草烟雾中含有多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质。吸烟会损伤遗传物质，对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育造成不良影响。有充分证据说明女性吸烟可以降低受孕几率，导致前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及婴儿猝死综合征。此外，有证据提示吸烟还可以导致勃起功能障碍、异位妊娠和自然流产。

　　(五)吸烟与糖尿病

　　有证据提示，吸烟可以导致2型糖尿病，并且可以增加糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的风险，影响疾病预后。

　　(六)吸烟与其他健康问题

　　有充分证据说明吸烟可以导致髋部骨折、牙周炎、白内障、手术伤口愈合不良及手术后呼吸系统并发症、皮肤老化、缺勤和医疗费用增加，幽门螺旋杆菌感染者吸烟可以导致消化道溃疡。此外，有证据提示吸烟还可以导致痴呆。

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　　二手烟的危害

　　二手烟又称“被动吸烟”，是指在吸烟过程中，除被烟民吸收之外的所有烟雾。二手烟中含有大量有害物质及致癌物，不吸烟者暴露于二手烟同样会增加多种吸烟相关疾病的发病风险。

　　二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。有充分证据说明孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿猝死综合征和胎儿出生体重降低。此外，有证据提示孕妇暴露于二手烟还可以导致早产、新生儿神经管畸形和唇腭裂。

　　有充分证据说明儿童暴露于二手烟会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病。此外，有证据提示儿童暴露于二手烟还会导致多种儿童癌症，加重哮喘患儿的病情，影响哮喘的治疗效果，而母亲戒烟可以降低儿童发生呼吸道疾病的风险。

　　(一)二手烟暴露与恶性肿瘤

　　1.有充分证据说明二手烟暴露可以导致肺癌。

　　2.有证据提示二手烟暴露可以导致乳腺癌和鼻窦癌。

　　3.待进一步证据明确二手烟暴露可以导致宫颈癌和鼻咽癌。

　　(二)二手烟暴露与呼吸系统疾病

　　1.有充分证据说明二手烟暴露可以导致烟味反感和鼻部刺激症状。

　　2.有证据提示二手烟暴露可以导致成年人急慢性呼吸道症状、肺功能下降、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。

　　(三)二手烟暴露与心脑血管疾病

　　1.有充分证据说明二手烟暴露可以导致冠心病。

　　2.有证据提示二手烟暴露可以导致脑卒中和动脉粥样硬化。

　　(四)二手烟暴露与生殖和发育异常对受孕的影响

　　待进一步证据明确二手烟暴露可以导致生殖能力下降。

　　(五)二手烟暴露对儿童的影响

　　有充分的证据表明，二手烟暴露可以导致儿童发生呼吸道疾病、支气管哮喘、肺功能异常、中耳炎、儿童恶性肿瘤以及诸多过敏性疾病。另外，证据明确母亲在妊娠期遭受二手烟暴露可以导致儿童发生恶性肿瘤。

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　　三手烟的危害

　　三手烟是指烟民"吞云吐雾"后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物。

　　研究表明，残留在衣服和家具上的香烟气味能被人体皮肤吸收。通风和污染程度的不同可能导致香烟的残留气味滞留数小时、数天甚至数月。马特说，在某些情况下，只有通过彻底的大扫除或更换壁纸、地毯和窗帘才能清除这种污染。

　　烟碱随烟雾被释放在空气中，可以在室内物体表面残留数周乃至数月。这些残留物“潜伏”在地毯、沙发和其它日常物体表面，当与室内常见的化学物亚硝酸结合时，便很容易发生化学反应，生成致癌物质亚硝胺，扎根在表面难以清除。

　　吸烟者会令自身头发、服饰乃至周遭环境沾染香烟里的重金属、致癌物质和放射性物质等，令儿童等非吸烟者遭受“三手烟”侵袭。

　　三手烟对孩子的潜在危害更大。

　　他们成天爬来爬去，嬉戏玩耍，经常接触到被污染的表面。由于婴幼儿和儿童体重相对成人低，免疫系统较脆弱，吸入这些有害物质后，最直接的后果就是引起婴幼儿的呼吸系统问题，如急性支气管炎、哮喘等。另外，环境中的烟草残留物，也可对儿童的神经系统、呼吸系统、循环系统等造成不小的危害。

　　研究表明，父母在其身边吸烟的婴儿体内尼古丁含量最高，多于不吸烟家庭婴儿近50倍；父母若在室外吸烟，婴儿体内古丁尼含量比不吸烟家庭婴儿高7倍。

　　戒烟是远离烟草危害效果最好也是唯一的方式！

　　1.戒烟可显著降低吸烟人群的死亡风险。

　　2.吸烟者戒烟时间越长，死亡风险越低。

　　3.吸烟者减少吸烟量并不能降低其发病和死亡风险。

　　4.吸烟者在戒烟后可以获得巨大的健康益处。

　　5.任何年龄戒烟均可获益。早戒比晚戒好，戒比不戒好。与持续吸烟者相比，戒烟者的生存时间更长。

　　6.戒烟可以降低肺癌、冠心病、慢阻肺等多种疾病的发病和死亡风险，并改善这些疾病的预后。

　　7.吸烟的女性在妊娠前或妊娠早期戒烟，可以降低早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重等多种妊娠问题的发生风险。

　　8.戒烟可以获得明显的社会及经济效益。