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蚊虫叮咬不会传播艾滋病
2018-06-04 16:51  来源:性病艾滋病预防控制室

  蚊虫叮咬不会传播艾滋病

  蚊虫叮咬不会传播艾滋病

  蚊虫叮咬不会传播艾滋病

  有些朋友可能会问了:为什么蚊虫叮咬不会传播艾滋病?蚊子能够传播疟疾、登革热、乙脑那么多疾病,为什么就不会传播艾滋病?共用针具可以传播艾滋病,为什么一只蚊子吸了艾滋病感染者的血再去咬其他人就是安全的呢?还有人会担心,如果蚊子叮我的时候被拍死了,它肚子里其他人的血液会不会对我造成危险?

  下面,请接受科普。

  首先,HIV不能利用蚊虫细胞进行自我复制

  典型的以蚊虫叮咬作为媒介在人际间进行传播的传染性疾病,如疟疾,其病原体在进入蚊虫体内后多会经历一个发育、增殖的阶段,随后移行至蚊虫的唾液腺,并在其中聚集,下一次叮咬时,高浓度病原体随着唾液一起注入人体,从而导致传播。这种病原体在蚊虫体内经历了发育、增殖再传染给人的情况称之为生物性传播。

  如果HIV可以像疟原虫、乙脑病毒这些虫媒病原体一样,能够利用蚊虫细胞进行自我复制,那么HIV就很可能通过蚊虫叮咬进行传播。科学家们给蚊虫体内注射了含有高浓度HIV的血液,其结果发现,HIV无法利用蚊虫细胞进行增殖,也没有办法穿越蚊虫胃肠壁迁移到唾液腺。就算蚊虫吸取了带有HIV的血液,失去了宿主细胞的支持,HIV很快会和血液中的其他物质一起,在蚊虫胃肠道中最终被消化酶分解掉。所以,艾滋和乙脑、登革热等经典虫媒传染病不同,除非发生了重大变异,否则是不可能通过生物性方式进行传播的。

  第二,蚊子也不是“飞行的注射器”

  蚊虫传播HIV的另外一种理论可能的方式是机械性传播。所谓机械性传播,举例来说就是,一只蚊子刚好在吸一个HIV感染者的血液,它吸血吸到一半时被发现了,吓得赶紧拔嘴就飞,没吸够血的蚊子带着之前含有病毒的血液继续叮咬下一个人,短时间内没有来得及消化的活性病毒理论上存在感染他人的可能。

  不过,蚊虫的机械性传播和共用针具导致的HIV传播有本质不同。共用针具之所以会导致HIV传播,是因为静脉毒瘾者共用针具时,同一个针头、针管扎了前一个又会被用去扎下一个,同一针具反复抽吸和注射毒品的过程中,针管内的回血以及针头中的残血就会造成HIV的传播。而蚊虫吸血则是非常精细复杂的过程,以蚊子为例,其吸食血液用的口器中有六根管子,其中注射唾液和吸取血液的功能分别是两根不同管子承担的,血液通常只进不出。且HIV和疟原虫、乙脑病毒等不同,不会在唾液腺中聚集随唾液被注射进入人体,所以,实际上能够进到下一个被叮咬者体内的病毒量只有蚊子用来吸血的那根管子里残余的一丢丢,其含量要比一般针头内残血量(约0.001ml)的百分之一还少。

  

  和“离开剂量谈药物的毒性都是耍流氓”一个道理,就算蚊虫叮咬吸取的血液里带有病毒,量太少也是不足以导致传播的。理论上,能够感染下一个被叮咬者的最大病毒量就是这只蚊子前一次所吸血液里头的病毒量,但如前所述,蚊虫吸到肚子里的血一般是不会在下一次吸血时被重新吐出来。真正有威胁的只有蚊虫口器里残留的这一丢丢血量。这一丢丢具体有多少呢?以吸血量较多的床虱为例,床虱吃饱时可以吸0.01ml的血液,如果吸血途中被打断,一般只能吸下0.003ml的血液,而它用来吸血的口器上所残余的血液量估计只有0.00007ml,蚊子等其他吸血虫的口器残血量也大致相当,也就是说蚊虫吸血后口器残余的血液量大致在10-6到10-5ml之间,这么少的残血量中就算含有病毒,必然也是极微量的,很难构成传播。研究人员通过数学建模后估计,在如此微量的血液暴露下,我们大概要被蚊子咬33,000到10,000,000次,才可能经由蚊虫叮咬导致HIV感染(Miike, L. "Do insects transmit AIDS?." Washington DC United States Congress Office of Technology Assessment Health Program 1987 Sep., 1987.)。

  HIV不可能通过机械性方式由蚊虫吸血导致传播的原因还在于,这种理论上的可能性要在实际生活中发生,必须满足一系列相互独立的条件。首先,一只蚊子要找到一个HIV感染者去吸他的血,而且这个感染者体内病毒含量要足够高,蚊子吸的那点血里头才会带有病毒。然后,这个蚊子的吸血过程要被及时打断,而人们大多时候都会把蚊子喂得饱饱的,这些吃得饱饱的蚊子至少要消化个几天才会去叮下一个人。最后,没吸饱血的蚊子要马上在附近区域内找一个没有感染的受害者下手。这些事件连续同时发生的几率已经够低了,而这种小概率事件还要至少在你身上短时间内发生个几万至上千万次,你才可能因此感染HIV,这种事情真要发生了,那估计离地球毁灭也不远了。

  至于拍扁蚊子导致血液溅出的情况,也根本不用担心。一是蚊子撑死也就吸个几微升到十几微升的血液,按照普通HIV感染者体内的病毒水平,就算这些血液全部进入人体都不太可能导致HIV感染。另外,蚊虫叮咬造成的皮肤表面伤口是很小很小的,蚊虫一被拍死,这样的微小伤口很快就会因为皮肤弹性而收缩闭合,溅出的血液量绝大部分不会进入人体,因而也不可能对人体造成威胁。

  最后我再唠叨一句,一式三份:

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