尖锐湿疣民间俗称“菜花”，即私处长小疙瘩，是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的皮肤黏膜良性增生性性传播疾病，主要侵犯生殖器、会阴和肛门等部位。常由HPV6、11型感染引起。

　　传播途径：

　　HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖， 故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种:

　　1.性接触传染

　　为最主要的传播途径。包括不安全性行为、多性伴或性伴感染史。

　　2.间接接触传染

　　少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

　　3.母婴传播

　　分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

　　临床表现：

　　潜伏期3周至8个月，平均为3个月。主要发生在性活跃的人群。皮损初期表现为针头至绿豆大小丘疹，以后逐渐增大增多，呈乳头样、鸡冠状或菜花样赘生物。

　　男性多见于冠状沟、包皮、龟头、阴茎体、尿道口、系带、阴囊和肛周等处。肛交者可发生于肛周、肛管和直肠，口交者可发生于口腔。

　　女性多见于大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴、肛周、阴道壁、 宫颈等处。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、乳房等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

　　一般无自觉症状，少数患者可觉得有瘙痒感、异物感、压迫感和灼痛感。女性患者可有阴道分泌物增多。因皮损摩擦、脆性增加，可发生糜烂、破溃、出血或继发感染。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

　　（以下图片会带来轻微不适）

　　治疗：

　　尖锐湿疣的治疗以去除疣体为目的，尽可能地消除疣体周围的亚临床感染以减少或预防复发。包括外用药物治疗（鬼臼毒素酊或咪喹莫特霜）、激光治疗、冷冻治疗或光动力治疗，手术切除适用于巨大尖锐湿疣。同时应该治疗诱因(包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎等)及提高机体免疫力。

　　预防：

　　安全健康的性行为对预防HPV感染至关重要，无保护措施的性行为和机体免疫功能低下者更容易导致HPV反复感染或尖锐湿疣反复发作。此外，HPV疫苗的应用可以减少HPV感染，接种四价或九价HPV疫苗可预防肛门生殖器疣。现在，不止女性，男性也可以接种四价HPV疫苗了。四价HPV疫苗适用于9-26岁的男性预防因HPV16、18引起的肛门癌，HPV6、11引起的生殖器疣，早接种早保护。

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　　作者：性病艾滋病预防控制所 柏建芸