祥龙摆尾辞旧岁，金蛇纳福启新程。春节假期结束后，医院复工复产期间，辐射防护工作尤为重要。长假期间，部分辐射设备可能处于停用/备用状态，复工后需进行全面检查与维护，确保设备运行正常、防护设施完好。同时，工作人员可能因假期放松而辐射防护意识有所下降，需加强培训，确保操作规范。为保障医务人员、患者及公众健康安全，这份医院辐射防护安全提示请收好。

　　1. 设备检查与维护

• 　　全面检查：复工前，应对所有辐射设备（如X光机、CT、核医学设备、放疗设备等）进行全面检查，确保设备运行正常，避免因设备故障导致辐射泄漏或诊疗事故。

• 　　校准与测试：确保辐射设备的剂量输出和防护性能符合标准要求，必要时进行校准和稳定性检测。

　　2. 防护设施检查

• 　　屏蔽防护设施：检查辐射区域的屏蔽墙、门窗、铅玻璃等防护设施是否完好，确保无破损或老化现象。机房内是否堆放与该设备诊断工作无关的杂物，闭门装置和通风装置是否正常工作。

• 　　警示标识：确保辐射区域的警示标识清晰可见，门外工作状态指示灯工作正常，提醒工作人员和患者注意辐射安全。

　　3. 人员防护

• 　　个人防护用品：根据工作内容，为工作人员、受检者以及陪检者配备防护用品与辅助防护设施（如铅衣、铅围裙、铅手套和铅眼镜等），其数量应满足开展工作需要，并确保其完好无损。

• 　　个人剂量监测：提示工作人员正确佩戴个人剂量计，定期监测辐射剂量，当受照剂量大于调査水平时，除记录个人监测的剂量结果外，应作进一步调查。一般年调査水平为有效剂量5 mSv，单周期的调査水平为5 mSv/(年监测周期数)。

　　4. 操作规程

• 　　培训与提醒：复工前，对相关工作人员进行专业技能、放射防护知识和有关法律知识培训，特别是新员工或长时间未操作设备的人员，确保满足放射工作人员的工作岗位要求。

• 　　操作规范：严格按照辐射设备的操作规程进行操作，避免因操作失误导致设备故障和辐射事故。

　　5. 应急准备

• 　　应急预案：制定相应的放射事件应急计划，应对可能发生的事件，宣传该计划并定期进行实际演练，确保辐射事故应急预案处于有效状态，相关人员熟悉应急流程。

• 　　应急物资：检查应急物资（如辐射监测仪、防护装备等）是否齐全，确保随时可用。

　　6. 患者安全

• 　　知情同意：对患者进行辐射防护知识的宣教，确保其了解辐射检查的必要性和潜在风险。做好正当性判断，优先选用非X射线的检查方法，对不符合正当性原则的，不应进行X射线检查。

• 　　剂量优化：在保证诊断质量的前提下，尽量降低患者的辐射剂量，遵循“合理达到的尽可能低的水平”的原则，避免不必要的照射。

　　7. 设备质控和防护监测

• 　　定期监测：复工后，定期开展设备质量控制监测和工作场所辐射防护监测，确保设备及其场所防护性能和水平符合国家标准。

• 　　记录与报告：做好辐射监测记录，发现异常及时报告并处理。

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　　作者：职业健康所 刘春旭