据全国总工会数据，我国外卖员、快递员、网约车司机、主播、家政人员等新就业形态劳动者已达8400万人。他们撑起城市生活的便捷，却因“去雇主化、平台化”的工作模式，成为职业健康防护中最容易被忽视的群体^[1]。

　　对于外卖员和快递员来说，极端天气不是灾难预警，而是刻入日常的工作背景。高温下大量出汗易致中暑甚至心律失常；寒冬里膝盖长期受寒，冻疮与关节炎早早埋下病根。更危险的是时间压力——为赶时间，逆行、闯红灯成为意外伤害的主要来源。不少骑手高温天喝冰水解渴，却不知大量出汗后只补纯净水可能引发低钠血症，越喝越虚^[2]。正确做法是随身带淡盐水或电解质饮料，即便夏天也要戴护膝防风。

　　网约车司机和大货车司机的困境，可以用三个词概括：久坐、憋尿、不规律。每天在驾驶室久坐十几个小时，腰椎病、臀肌抑制高发^[3]。为少上厕所刻意憋尿，泌尿感染和前列腺问题频发；吃饭不准点，胃病几乎是职业标签。最被低估的风险是深静脉血栓——久坐致下肢血流不畅，血栓脱落可能引发致命肺栓塞^[4]。简单有效的对策：等单或充电时反复勾脚尖、绷脚尖（踝泵运动），促进血液回流；腰后加靠垫维持腰椎弧度，再忙也要定时喝水、上厕所。

　　长时间提高音量说话，声带高频摩擦易形成“主播小结”，严重时可永久改变声音^[5]。高亮补光灯伤眼，耳机损伤听力，流量焦虑与网络暴力则让失眠、抑郁司空见惯。很多主播嗓子嘶哑后靠冰咖啡或浓茶提神，反而刺激胃酸反流，灼伤声带。正确方法是学习腹式呼吸，用气流支撑声音；每直播一小时让嗓子休息一刻钟。嘶哑超过两周，务必做喉镜检查。

　　没有“单位”，你该怎么办？

　　传统职业健康保护体系建立在“单位”这个基础之上，但新就业形态恰恰打破了这一前提。没有劳动合同，就没有工伤保险，也没有定期的职业健康体检。问题出现时，很多人只能自己硬扛。

　　但这并不意味着完全无路可走。目前，国家已在部分省市试点新就业形态职业伤害保障制度^[6]，外卖、即时配送等平台的从业者如果发生事故，可以通过平台APP一键报案，这一体系不要求事先确认劳动关系，可以直接启动保障。如果在高温、低温等恶劣天气下，平台没有提供必要的防护物资或津贴，劳动者可以拨打12351工会热线反映情况^[7]。

　　制度完善需要时间，但在那之前，请把健康当作底线——

　　跑单路上，慢一点没关系；直播间里，让嗓子休息片刻也不可怕。一份灵活工作真正的本钱，从来不是接单量或涨粉数，而是一副还能好好运转的身体。

　　参考文献：

[1]奥宇宏, 田雨来, 王颖, 郑光, 王欣宁, 曹诚. 互联网新经济背景下网约工职业健康风险分析及对策研究[J]. 职业卫生与应急救援, 2024, 42(2): 258-264.

[2]Armstrong LE, McDermott BP, Young SL, Casa DJ.Exercise Associated Hyponatremia: Serum Sodium, Symptomatology, 

Severity,and Sport Specificity[J].Open Access J Sports Med. 2025, 16:159 -177.

[3]Gopakumar G, V A, Surathkumaar H, T R, Viswanath S, Joseph J.Prevalence of Musculoskeletal Disorders and 

Associated Risk Factors Among Professional Drivers in Chromepet, Chengalpattu District: A Cross-Sectional Study[J]. 

Cureus, 2025, 17(6): e85655.
[4]Ragias D, Tzikopoulou M, Falagas ME. Venous thromboembolism in professional drivers of automatic transmission 

vehicles: an underestimated occupational risk?[J]. Postgraduate Medical Journal, 2025: qgaf074.

[5]北京清华长庚医院. 声带也会长“茧”[EB/OL]. 北京市卫生健康委员会, (2022-12-11)[2026-04-27]. https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202212/t20221212_2877682.html.

[6]人力资源社会保障部，等. 关于扩大新就业形态人员职业伤害保障试点的通知：人社部发〔2025〕24号[EB/OL]. (2026-03-23)[2026-04-27]. http://www.qingxiu.gov.cn/fuwu/shbx/gsbx/zcfg12/t6579853.html.

[7]随州市总工会. 湖北工会一图详解高温津贴如何领[EB/OL]. (2025-07-29)[2026-04-27]. https://www.szszgh.cn/portal.php?mod=view&aid=8261.

　　（文中图片均由AI生成）

　　供稿：职业健康所  白羽 王欣

　　审核：曾强