天津网讯  为进一步做好甲型H1N1流感防治工作，保证人民群众的生命安全和身体健康，针对市民关心的一些具体问题，记者日前采访了市卫生局新闻发言人。

　　天津小学师生从11月11日起开始陆续接种甲流疫苗，图为马场道小学的学生正在接种疫苗。  

　　20监测点随时监控

　　记者：天津甲型H1N1流感监测工作是如何开展的？

　　天津市卫生局新闻发言人：市卫生局完善并印发了《天津市流行性感冒监测方案》，进一步加强全市流感监测工作，提高监测质量。天津新增设的4所国家级流感监测点医院和6所国家级流感网络实验室已全部启用。天津国家级和区县级流感监测点医院已达20所，国家级流感网络实验室达7所。同时，市卫生局印发通知，逐步由6所新增加的国家级流感网络实验室分片承担本辖区和全市的暴发疫情检测工作。通过监测点医院和网络实验室，严密监控甲型H1N1流感的临床、流行病学和病毒学特征变化，为及时掌握疫情变化、科学研判疫情发展趋势、制定有效防控措施提供可靠依据。

　　疫苗是最有效预防手段

　　记者：接种甲流疫苗是否安全有效？

　　天津市卫生局新闻发言人：接种疫苗是预防甲型流感流行的有效手段之一。接种甲型流感疫苗后，可刺激机体产生针对甲型流感病毒的抗体，对该病毒所致流感可起到免疫预防作用。科学研究证明，疫苗接种能够提升受种人群的免疫力，从整体上保护容易被感染的人群。国内外研究表明，甲型流感疫苗保护率可达到85%以上。因此，其接种将极大增强容易被感染人群的整体免疫力，已接种甲型流感疫苗的人群中不会出现大规模甲型流感暴发的现象。疫苗接种是目前最有效的预防手段。

　　临床试验结果和接种工作实践证明，我国国产甲型流感疫苗是安全有效的。10家国内疫苗生产企业在7个省份实施了全球最大规模的疫苗临床试验，1万3千余人接受了临床试验。试验结果表明：接种一次甲型流感疫苗即可产生有效的保护作用，保护率超过85%；特别重要的是，疫苗安全性良好，不良反应发生率不超过以往的季节性流感疫苗。国际上其他一些国家的临床试验结果也支持我国的临床试验结论。卫生部的数据显示，在已接种的人群中，出现接种反应的较少，而且多数比较轻，如局部疼痛、红肿、轻度发热和头疼等。据卫生部统计，甲型流感疫苗严重接种反应发生率极低，不高于季节性流感疫苗。接种任何疫苗都有可能出现一些反应，在临床试验观察到的甲型流感疫苗的接种反应发生率和季节性流感疫苗是基本一致的。

　　轻微的局部接种反应如注射部位疼痛、红肿、硬结等，或全身反应如发烧、寒战、疲劳、头痛等，通常在1—2天内消失，无需治疗。如果出现了比较严重的反应，比如发高烧等，要及时到医院就医。

　　虽然出现严重反应的机会很小，但是为了保证甲型流感疫苗接种工作的安全有序开展，天津的每个接种点都备有急救药品，并安排了急救医生应对突发情况。

　　记者：哪些人不适合接种甲流疫苗？

　　天津市卫生局新闻发言人：7种人不适合接种甲型流感疫苗。

　　（1）对鸡蛋或疫苗中任何其他成分过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；（3）重症肌无力（格林巴利综合征）；（4）未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；（5）严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；（6）年龄小于3岁者；（7）医生认为不适合接种的其他人员。

　　接种疫苗前一定要仔细阅读知情同意书，并主动、如实向医生提供本人的健康状况，方便医生判定。

　　孕妇也能用中药防治

　　记者：中医药在治疗甲流方面做了哪些工作？

　　天津市卫生局新闻发言人：成立了中医药防治甲型H1N1流感专家组，研究制定了《天津市中医药防治甲型H1N1流感工作方案》，专家们在梳理文献、总结名老中医防治流感经验的基础上，针对甲型H1N1流感的特点，根据中医“正气存内，邪不可干”原则，制定了《甲型H1N1流感中医药防治方案》（天津地区）和《甲型H1N1流感中医辨证治疗方案》（天津地区），特别增加了儿童甲型H1N1流感中医药防治方案，对于孕妇也提出了中药预防处方。

　　我们统一部署，要求各中医医院开设“中医药防治甲流门诊”，为就诊患者提供中西医诊治甲型H1N1流感服务。为保证正常诊疗秩序，延长了门诊时间，储备了中药饮片和中成药。随着流感样病例和甲型H1N1流感病例不断增多，特别是重症、危重症病例的增加，为落实市委、市政府关于中西医结合防治甲型H1N1流感座谈会会议精神，充分发挥中医药优势和作用，成立了天津市重症救治甲型H1N1流感中医专家组，对重症病例实行中医药个体化治疗。要求在采取西医救治的同时，积极早期采用中医药治疗。

　　兽医增为甲流疫苗重点接种人群

　　从市卫生局获悉，根据卫生部要求，结合目前国家供应天津疫苗的数量，天津决定将兽医、家禽家畜及野生动物养殖人员、人员相对密集的集中用工单位务工人员等人群，纳入天津重点接种人群范围。

　　问：天津的甲流疫苗接种是怎样安排的？

　　答：由于我国现有流感疫苗生产能力有限，还不能满足全民接种的需求，所以在综合目前全球及我国疫情的流行病学特征、参考世界卫生组织及有关国家对甲流疫苗的使用建议的基础上，经专家论证，确定了我国的接种策略，即优先在重点地区和重点人群中接种甲流疫苗。

　　根据国家的这一接种策略和相关要求以及疫苗调拨的情况，天津制定了《天津市2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种工作方案》，确定了“保障重点、分步实施、属地管理”和“知情同意、自愿免费接种”的工作原则。

　　问：天津哪些人属于重点接种人群？

　　答：天津的重点接种人群为：一线医疗卫生人员；托幼机构教职员工、在校学生及教职员工；执行维稳任务的公安、司法干警以及外交、口岸检疫、海关、边检、铁路、民航、交通、电网、殡葬等关键岗位公共服务人员；兽医、家禽、家畜的养殖人员；集中用人单位的务工人员；慢性呼吸系统疾病和心脑血管等慢性病患者；根据卫生部要求，结合目前国家供应天津疫苗的数量，决定将兽医、家禽家畜及野生动物养殖人员、人员相对密集的集中用工单位务工人员等人群纳入天津重点接种人群范围。

　　问：如果近日得过感冒，还需要接种甲流疫苗吗？

　　答：如果没有被证明得的是甲流，就可以接种甲流疫苗；如果已经被确诊得的是甲流或者虽然未被确诊，但与甲流患者有过密切接触且症状相同，可以不用接种甲流疫苗。

　　问：接种了普通流感疫苗后，要过多长时间才能接种甲流疫苗？

　　答：要经过两周后才能接种。

　　问：对青霉素、红霉素、磺胺类药物、花粉过敏，荨麻疹患者能接种甲流疫苗吗？

　　答：如果是单一的过敏源，而这种过敏源和疫苗成分不相干，可以接种；对多种物质都过敏者为过敏体质，不宜接种；过敏源判断不清或对过敏源与疫苗关系不清楚者，应向接种医生详细询问后再作决定。

　　问：高血压、糖尿病、冠心病、肝病病人可以接种甲流疫苗吗？

　　答：高血压、冠心病、糖尿病、肝病患者病情处于平稳期，可以接种甲流疫苗。正处于急性发作期应急用药的患者或活动期患者应咨询治疗医生。乙肝病毒携带者可以接种甲流疫苗。

　　问：接种甲流疫苗后多长时间可产生抗体？

　　答：一般在接种后两周内产生抗体，抗体的保护期目前尚待跟踪，参照以往普通流感疫苗资料，保护期一般是一年。

　　问：接种甲流疫苗后要注意什么？

　　答：接种疫苗后宜饮食清淡，不宜暴饮暴食、吃辛辣食品和过度剧烈运动；不宜马上洗澡；宜多喝白开水促进代谢。要多观察小孩子接种后的不良反应。（本版撰文 记者 丛竹 摄影 王倩）