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天津市居民新冠病毒感染情况调查
2022-12-26 10:09　　来源：天津市疾控预防控制中心

　　随着疫情形势不断变化，防控政策持续优化，新冠疫情防控进入新阶段，为动态了解天津市居民感染情况，进一步分析疫情发展态势和特点，为我市疫情防控决策提供科学依据，为公众提供更好地健康服务和生活保障，天津市疾控诚邀您参加“天津市居民新冠病毒感染情况调查”！ 本次调查由天津市疫情防控指挥部统一组织，天津市疾控中心具体实施，有关调查分析结果将为我市疫情防控政策措施调整提供参考依据。 此次调查为匿名调查，不会透露您的个人隐私，请放心参加！ 温馨提示：为真实了解居民情况，本次调查设定代填写功能，居民可代替家人（孩子和老人）填写调查内容，建议提前与家人沟通，避免重复填写。感谢您的支持与配合！ （投票已结束）
  • 1.本次调查对象：可代替家人填报 *
  • 2.年龄（岁）（最大120岁，仅填写数值即可） *
  • 3.性别 *
  • 4.职业 *
  • 5.居住所在区 *
  • 6.已接种多少针新冠疫苗？（注：请填写1-10之间的数值） *
  • 最近1针疫苗接种时间：（示例：2020年10月） *
  • 7.12月1日以来是否做过核酸检测？ *
  • 8. 若核酸检测结果为阳性，采样日期为？
  • 9.12月1日以来是否做过抗原检测？ *
  • 10.若抗原检测结果为阳性，采样日期为？
  • 11.12月1日以来有无症状？【若选择“无明显症状”，则可结束作答，提交问卷】 *
  • 12.若出现明显症状，具体症状为？
  • 13.若出现发热，最高体温是（请填写37-45之间的数值）
  • 14.自我感觉
  • 15.是否服用药物【若选择“否”，则跳转至18】
  • 16.药物种类（多选题）
  • 17.服药后情况
  • 18.是否曾在门诊就医 *
  • 19.是否曾在医院住院 *

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