碘是合成甲状腺激素的必需原料，过多或过少都会影响健康。怎么才能知道自己碘营养是否达标？这些常用评价指标，帮你科学判断。

尿碘

       是最常用的初筛指标。人体摄入的碘90%会通过尿液排出，尿碘水平能间接反映碘摄入情况。比如成人尿碘中位数100-299微克/升是适宜范围，低于100微克/升可能缺碘，高于300微克/升则需警惕过量。不过尿碘易受饮食、饮水量影响，单次检测可能不准，重复检测或结合肌酐校正会更可靠。同时，尿碘更适用于群体碘营养的评价，对公共卫生政策的制定具有重要意义。

甲状腺功能指标

       比如甲状腺球蛋白(Tg)，缺碘或者存在甲状腺疾病时会升高，可作为评价机体碘营养的信号兵。甲状腺激素(如T₃、T₄、FT₃、FT₄、TSH)指标，能比较全面的反映碘对甲状腺功能的影响，对于甲状腺疾病的诊疗具有重要的意义，广泛应用于临床医疗中。

膳食碘摄入量

       通过称重法、食物频率问卷等，能算出每天从食盐、海带等食物中摄入的碘量。我国成人推荐每天摄入120微克，孕妇 230微克，超过 600微克 则可能过量。不过这种方法依赖饮食记录准确性，存在一定回忆偏差。

血清碘

       血清碘主要是甲状腺激素中的碘和少量碘化物，能稳定反映近几个月机体的碘营养状况，某些方面上比尿碘更精准。目前WHO推荐的正常范围是45-90微克/升，我国研究显示健康成人参考值约36.02-96.62微克/升。但血清碘检测需抽血，且尚未普及，更多用于科研和精准评估。

       以上这些指标各有特点，常联合使用。比如尿碘初筛，再结合膳食碘摄入量调查、甲状腺球蛋白（Tg）检测，才能更全面了解碘营养状况，为科学补碘提供依据。

       参考文献：

       [1]申红梅.个体碘营养评价方法现状及展望[J].中华地方病学杂志, 2017, 36(3): 162-165.

       [2]姜玉节,莫哲,王晓峰.个体碘营养评估指标研究进展[J].中华地方病学杂志,2023,42 (5):421-424.

      作者：环境健康与公共卫生所 王洋

      审核：杜宇欣