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烟草依赖已作为一种疾病列入国际疾病分类
2009-02-17 00:00  来源:


     

        WHO已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类,确认烟草是目前人类健康的最大威胁。烟草依赖,又称尼古丁依赖,特点为无法克制的尼古丁觅求冲动以及强迫性地、连续地使用尼古丁,以体验其带来的欣快感和愉悦感,并避免可能产生的戒断症状。吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖。
       包含在烟草中的尼古丁,极易由口腔、胃肠、呼吸道黏膜吸收。吸入的尼古丁90%在肺部吸收,其中1/4在几秒钟内即进入大脑。尼古丁对人体最显著的作用是对交感神经的影响,可引起呼吸兴奋、血压升高;可使吸烟者自觉喜悦、敏捷、脑力增强、焦虑减轻和饮食抑制。大剂量尼古丁可对自主神经、骨骼肌运动终板胆碱能受体及中枢神经系统产生抑制作用,导致呼吸肌麻痹、意识障碍等。尼古丁的最大危害就是成瘾,每30——40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平,当达不到这一水平时,吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁,感觉似乎与鸦片毒瘾无异。
        尼古丁依赖具有药物成瘾的全部特征,分为躯体依赖和精神依赖。所谓躯体依赖,又称生理依赖,即反复使用依赖特性药物,一旦停止用药,会发生一系列具有特征性、令人难以忍受的症状与体征。精神依赖,又称心理依赖,俗称“心瘾”,表现为对药物的强烈渴求。用药后会出现欣快感和松弛宁静感,可以满足心理需求,但停药后便备受折磨。烟草依赖的原因和社会环境、心理因素和遗传因素有密切的关系,而且互为因果。心理因素方面:吸烟外向人居多,且外向程度与吸烟量成正比。另外,有神经质倾向的个体吸烟率较高。
        烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,所以在戒烟过程中要选用一些药物,例如盐酸安非他酮是一种抗抑郁剂。至少在戒烟前一周开始服用,疗程7—12周。使用容易,不含尼古丁。服药后,会对烟草味产生厌恶感,从而戒烟。

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